31/12/2011

Sono e Repouso

SONO: É uma necessidade humanabásica, caracterizada como um estadode inconsciência que pode ser desperta,período de diminuição mental e da atividadefísica.

REPOUSO: É um estado de alertadurante o qual há um esforçoconsciente para reduzir a atividade e aestimulação mental. Descanso ourelaxamento.

Funções do Sono e Repouso:

  • Redução da fadiga
  • Relaxamento dos sentidos
  • Relaxamento dos músculos
  • Estabilização dos humores
  • Melhora do fluxo sanguíneo para o cérebro
  • Manutenção dos mecanismos detectores de doença do sistema imunológico
  • Promoção do crescimento e do reparo das células
  • Melhora na capacidade de aprendizagem e armazenamento na memória


CICLOS DO SONO

Estágio I

Dura poucos minutos

Sono leve, fácil de despertar

Redução gradativa do SSVV

Relaxamento leve dos músculos

Estágio II - 10 a 20 minutos

Relaxamento mais profundo

Pode ser acordado, porém com esforço

Estágio III – 15 a 30 minutos

Fase inicial do sono profundo

Apresenta ronco

Tônus muscular relaxado

Ausência ou pouco movimento físico

Dificuldade para acordar

Estágio IV – 15 a 30 minutos

Sono profundo

Pode ocorrer sonambulismo, falar dormindo e urinar na cama

Estágio tido como recuperador para o corpo

FASES DO SONO

REM – movimentos oculares rápidos.
NREM – movimentos oculares não rápidos.

O sono NREM possui 4 fases:

Caracterizado como sono calmo, o corpo está ativo, o cérebro não está.

Fase 1- Transição entra a vigília plena e o sono;
Fase 2 e 3- Diminuem os ritmos cardíaco e respiratório, (sono leve) relaxam-se os músculos e cai a temperatura corporal. Individuo desperta com facilidade;
Fases 4 – Sono de ondas lentas. O corpo apresenta em relaxamento e o despertar é difícil. Diminuição da Frequência cardíaca, pressão sanguínea, frequência respiratória, temperatura corporal e taxa metabólica.  Essa fase restaura fisicamente o corpo.

O sono REM

Caracterizado como sono ativo, o corpo está fisicamente inativo o cérebro está muito ativo.

Ocorre depois de 70 a 90 minutos de sono NREM
Acontecem a maioria dos sonhos
Muita dificuldade para ser acordado
Perda do tônus muscular, a mandíbula relaxa
Sinais vitais oscilam, respirações irregulares
Ausência de ronco
Aumento das secreções gástricas
Os homens podem ter ereções

OBS: A privação do sono REM causa irritabilidade e ansiedade.

PRIVAÇÃO DE SONO: O QUE ACONTECE QUANDO NÃO DORMIMOS?

Diminuição do desempenho no trabalho
Irritabilidade
Concentração deficiente
Inquietação
Aumento da fadiga
Redução de tolerância à dor
Alucinações
Confusão mental
Aumento de atividade convulsiva (Epiléticos)
Aumento da depressão (doentes psiquiátricos)
Perda de peso e massa muscular
Cefaleia, náuseas

RISCOS PROVOCADOS PELA FALTA DE SONO A CURTO PRAZO

Cansaço e sonolência durante o dia

Irritabilidade, alterações repentinas de humor

Perda da memória de fatos recentes

Comprometimento da criatividade

Redução da capacidade de planejar e executar

Lentidão do raciocínio, desatenção e dificuldade de concentração.

Falta de vigor físico

Envelhecimento precoce

Diminuição do tônus muscular

Comprometimento do sistema imunológico

Tendência a desenvolver obesidade, diabetes, doenças cardiovasculares e gastro-intestinais

Perda crônica da memória

FATORES QUE INFLUENCIAM O SONO

Idade
Ambiente
Nutrição
Exercício físico
Medicamentos
Drogas Ilícitas
Emoções e humor
Doenças (cardíacas, respiratórias, estress e ansiedade).

DISTÚRBIOS DO SONO

Cerca de 20 a 40% dos adultos
Insônia
Narcolepsia
Distúrbios da sonolência excessiva
Apneia durante o sono
Ronco
Parassonias – sonambulismo, enurese, terror noturno, bruxismo

NECESSIDADES DO SONO

Recém nascido: 16 - 20 h/ dia
Até 1 ano: 14 - 15 h/ dia
5 a 6 anos: 11 h/ dia
Adolescentes: 7 - 9 h/ dia
Adulto: 7 - 9 h/ dia
Idoso: 7 – 9 h/ dia
 

OBS: 1º trimestre da gravidez – excessiva sonolência / último trimestre – insônia. Na menopausa insônia e sonolência alternantes.

AVALIAÇÃO DO SONO

Questionários ( Anamnese)

Diário do sono- É relato das atividades do ato de dormir e de despertar ( período de duas semanas).
Polissonográfica – Registros elétricos das ondas cerebrais.

ANAMNESE DE ENFERMAGEM PARA SONO E REPOUSO

Verificar se há ou não sonolência excessiva durante a noite.

O paciente ronca ao dormir, ou tem problemas de respiração à noite?

Quanto tempo leva para o paciente adormecer, depois de ir pra cama?

O paciente apresenta movimentação das incomum das pernas durante à noite?

No caso de usar medicamentos, quais?

Quantidades de café, álcool ou bebida a base de cola ou cafeína consumidas durante o dia.

O paciente ronca ao dormir, ou tem problemas de respiração à noite?

Número de sonecas durante o dia.

O paciente dorme sozinho ou compartilha da cama com alguém?

Métodos utilizados para relaxamento: ver tv, ler, etc.

Número de vezes que desperta à noite, motivos?

Fatores ambientais que contribuem para a possibilidade de dormir.
 

INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM PARA FACILITAR O REPOUSO E O SONO

Proporcionar um ambiente confortável

Discutir medos e preocupações

Oferecer massagem nas costas

Saber quais alimentos favorecem o sono – L-triptofano

O sono é uma necessidade física primordial para uma boa saúde e uma vida saudável, na qual há uma restauração física que protege o ser do desgaste natural das horas acordadas.

Dormir é tão importante para conservar a saúde quanto ter uma alimentação saudável e praticar exercícios físicos regularmente.
 

TAGS: sono e repouso

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