31/12/2011

Exame físico da cabeça o pescoço

O exame da cabeça compreende a observação de:

  • Tamanho e forma do crânio;

  • Posção e movimentos;

  • Superfíce e couro cabeludo;

  • Exame geral da face;

  • Exame dos olhos e supercílios;

  • Exame do nariz;

  • Exame dos lábios;

  • Exame da cavidade bucal;

  • Exame otorrinolaringológico;

Tamanho e forma do crânio:

  • Macrocefalia;

  • Microcefalia;

Forma:

  • Acrocefalia ou crânio em torre;

  • Escafocefalia;

  • Dolicocefalia;

  • Braquicefalia;

  • Pplagiocefalia;

Posição e movimentos:

O desvio de posição mais encontrado é o torcicolo e os movimentos anômalos mais freqüentes são os tiques.

Superfície e couro cabeludo:

A inspeção e a alpação do crâno permitem o encontro de saliêncas (tumores, tumefações, bossas e hematomas), depressões (afundamentos) e pontos dolorosos.

No exame físico de crianas, a fontanela fornece informações úteis como, se hipertensa e saliente indica aumento da pressão ntracranana (meningite, hdrocefalia); se hipotensa e deprimida traduz desidratação.

Exame geral da face:

Analisam-se a simetria, a expressão fisionômica, a pele e os pêlos.

Olhos e supercílios:

Pálpebras: Ptose palpebral.

Fenda palpebral:

  • Normal;

  • Aumentada (exoftalmia)

  • Diminuída ou ausente (ptose palpebral)

  • Substituída por uma prega cutânea (mongolismo)

Globos oculares:

  • Exoftalmia

  • Enoftalma

  • Desvios (estrabismo)

  • Movimentos nvoluntários

Conjuntivas:

  • Normalmente são róseas

  • Pálidas (anemia)

  • Amareladas (icterícia)

  • Hieremiada (conjuntivite)

Pupilas:

Observar:

  • Forma

  • Localzação

  • Tamanho:

Miose

Midríase

Anisocoria

  • Reflexos:

Reflexo fotomotor

Consensual

Acomodação – convergênca

Movimentação ocular:

  • Para baixo

  • Para cima

  • Para os lados

Exame do nariz:

À inspeção externa é possível evidenciare-se deformidades não-patológicas e alterações indicativas de lesões de diversas etologias.

Observar se existe corrimento, anotando-se suas características.

Deve-se testar a ermeabilidade de cada narina.

Faz-se a palpação sobre os seios paranasais frontal e maxilar.

Exame dos lábios:

  • Coloração

  • Forma

  • Textura

  • Flexibilidade

Exame da cavidade bucal:

  • Inspeção

  • Palpação

Exame otorrinolaringológco:

  • Cefaléia

  • Obstrução nasal

  • Dor de garganta

  • Dispnéa

  • Rouquidão

  • Ronco

  • Dor de ouvido

  • Diminuição da audição

  • Tonturas

Exame físico:

O exame dos ouvidos, nariz, garganta e laringe é feito ela inspeção, palpação e pelo exame específico de cada área.

Doenças mais comuns:

As doenças mais freqüentes dos ouvdos, nariz e garganta são as amidalites, as rinites, as sinusites, as otites, o cerúmem, as laringites, o câncer da laringe e os corpos estranhos.

Pescoço:

Faz-se o exame do pescoço por meo de inseção, palação e ausculta.

A inspeção permte recolher dados a respeito de:

  • Pele

  • Forma e volume

  • Posição

  • Mobilidade

  • Turgênca ou ingurgitamento das jugulares

  • Batimentos arteriais e venosos

TAGS: exame físico

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